快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用研究

【摘要】目的:探讨快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用效果。方法:选取2017年3月-2018年3月我院40例心脏外科手术患者为研究对象,依据护理措施不同分为两组,对照组用常规护理,观察组用快速康复外科理念,对比两种方案实施情况。结果:观察组所得下床活动时间、拔管时间、术后住院时间数值低于对照组所得数值,观察组所得术后收缩压、术后体温、术后心率数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用效果显著,改善了生命体征,加快了康复速度,值得应用。

【关键词】快速康复外科理念;心脏外科手术;应用效果

【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)04-175-01

心脏外科手术为临床上治疗心脏疾病的手段,拥有步骤繁琐、风险高的特点,对于手术操作及护理服务的要求较高,一旦护理不到位,极易导致患者产生各类并发症,身体恢复速度变得缓慢,因此,如何提升患者受到的护理服务极为关键,应重点关注[1]。本文为探讨快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用效果。报道如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2018年3月我院40例心脏外科手术患者为研究对象,依据护理措施不同分为两组,每组患者例数为20例,其中,对照组中14例男性患者,6例女性患者,31-68岁的年龄范围,(47.22±155)岁的平均年龄;观察组中13例男性患者,7例女性患者,31-67岁的年龄范围,(47.23±1.54)岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面,统计学无意义(P>0.05)。纳入标准:本研究患者均需要满足WHO中关于心脏外科手术的诊断标准[2],本研究患者或家属均签署知情同意书。排除精神疾病者;排除手术禁忌者。

1.2方法

对照组用常规护理,执行原有护理操作。

观察组用快速康复外科理念,内容为[3]:①在完成心脏手术操作后,护理人员直接将患者送至苏醒室,等待患者完全苏醒;对患者的疼痛程度实施评估,在能够忍受的范围时,为其实施交流、聊天等操作转移注意力,达到减轻疼痛感的目的;针对难以忍受时,使用止痛药物;缓解患者疼痛感;做好患者呼吸道护理,确保呼吸道畅通。②在手术完成后的6h,为患者实施500ml盐水鼻饲,手术后的1d,为患者使用500ml鼻饲盐水、500ml肠内营养混悬液;术后2d的时间,依据实际耐受情况,为患者使用肠内营养混悬液剂量,减少患者静脉补液量;手术后5d,给予患者流质饮食,手术后7d,将流质饮食变为半流质食物,逐渐恢复至正常水平。③在患者的生命体征平稳后,护理人员辅助患者进行床上坐起操作,1-3次,给予患者叩背,促进痰液排出,对四肢进行按摩,增加活动量;胸管拔出后,引导患者下床活动,依据患者身体康复,逐渐增加活动量。

1.3观察指标

观察两组下床活动时间、拔管时间、术后住院时间数值情况、术后收缩压、术后体温、术后心率数值情况。

1.4统计学处理

将研究中的各项数据进行收集,然后输入SPSS19.0统计软件中,所得数据平均值用(x±s)表示,检验用t值,计数用百分比%表示,所得P值<0.05,所得数据拥有统计学比较意义。

2结果

2.1两组下床活动时间、拔管时间、术后住院时间数值情况

观察组所得下床活动时间、拔管时间、术后住院时间数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05);见表2。

2.2两组术后收缩压、术后体温、术后心率数值情况

观察组所得术后收缩压、术后体温、术后心率数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05);见表2。

3讨论

用双氧水、生理盐水等冲洗创口,护理人员在手术治疗前先将手术中要使用的器械做好消毒处理,保持手术室环境的无菌,同时指导患者保持患处皮肤的干净,使用碘伏对患者体表杀毒,予以患者充分的营养支持,减少患者肺部感染率。在手术实施过程中护理人员要密切关注患者的各项生命指征,同时注意患者伤口是否感染,药物是否脱落等,询问患者疼痛状况。

心脏作为人体重要的组成部分,是人体血液循环不可缺少的部分,一旦心脏产生病变,会危及患者生命,临床上,多选用心脏外科手术对患者进行救治,在对患者进行治疗的过程中,患者受到的护理服务水平非常关键,直接影响着患者治疗效果和身体恢复,应重视[4]。

通过对心脏外科手术的研究,手术操作会给予患者造成一定程度的损伤,护理操作极为重要,两者之间呈正比联系;快速康复外科理念作为新型康复理念,指的是在为患者提供优质护理服务的过程中,尽量减少手术对患者所造成的并发症和应激性,将患者的预后进行改善;在为患者实施心脏外科手术的过程中,快速康复外科理念的应用,能有效加快患者身体的康復,应用价值非常高,值得选用[5]。

综上所述,快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用效果显著,改善了生命体征,加快了康复速度,快速康复外科理念值得在心脏外科手术护理中应用。

参考文献

[1]钟艳.快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的运用[J].按摩与康复医学,2016,7(4):74-75.

[2]刘永红,王旭辉,王杰.快速康复外科理念在心脏术后伤口愈合不良患者护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(12):9-10.

[3]刘晓燕,张群,张曦,等.快速康复外科理念在肺癌根治术患者围手术期护理中的应用[J].心理医生,2016,22(23):157-158.

[4]张群,刘晓燕,李迎春,等.快速康复外科理念在心脏外科术后护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(11):1339-1340.

[5]苍姗,王巧桂,李雪云,等.快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的应用效果探究[J].中国社区医师,2017,33(33):160-161.

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