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DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.16.157
[摘要] 目的 探讨健康教育及其他因素对大学生预防艾滋病认知态度的影响。方法 方便选择该地区2014年9月—2016年9月期间10所大学学生为研究对象，10所大学共63 700名在校大学生，对其中5所大学学生进行艾滋病预防健康教育（分组方式：随机数字法）。观察接受健康教育和未接受健康教育的大学生对艾滋病的认知态度和掌握情况。结果 健康教育组学校期间性行为为224名（0.70%），交易性性行为155名（0.48%），有性行為安全措施123名（54.91%），未接受教育组分别为1 900名（5.90%）、1 589名（5.01%）、760名（40.0%），健康教育组大学生个人性行为态度显著优于未接受教育组大学生，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，健康教育组大学生对艾滋病的掌握程度（92.4%）显著优于未接受教育的大学生（65.8%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 为有效提高大学生预防艾滋病认知态度，可实施健康教育和社会预防主题活动，改正大学生个人性行为态度，提高其对艾滋病的认知。
[关键词] 健康教育；艾滋病；认知态度；个人性行为
[中图分类号] R193 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）06（a）-0157-03
Effect of Health Education and Other Factors on the College Students’ Cognitive Attitudes Towards the Prevention of AIDS
CHEN Xiao-chun， WU Qi-chang
Outpatient Department， Eastern District， First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guangzhou， Guangdong Province， 510006 China
[Abstract] Objective To discuss the effect pf health education and other factors on the college students’ cognitive attitudes towards the prevention of AIDS. Methods 63700 college students in 10 universities from September 2014 to September 2016 were convenient selected and were given the health education and they were randomly divided into two groups， and the cognitive attitudes towards AIDS and mastery degree of students with health education and students without health education were observed. Results The sex behavior， transactional sex behavior and safety measures of sex behavior in the students with health education were respectively 224cases（0.70%）， 155cases（0.48%）， 123cases（54.91%） and in students without health education were respectively 1900cases（5.90%），1589cases（5.01%），760cases（40.0%）， and the personal sex behavior attitude in students with health education was better than that of students without health education， and the difference was statistically significant（P<0.05）， at the same time， the mastery degree of students to the ADIS was obviously better than that of students without health education（92.4% vs 65.8%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In order to effectively improve the college students’ cognitive attitudes towards the prevention of AIDS， we can implement the health education and social preventive topic activities， correct the personal sex behavior of college students and improve the awareness of AIDS.
[Key words] Health education； AIDS； Cognitive attitude； Personal sex behavior
艾滋病的传播主要是血液传播、性传播和母婴传播，性传播已经成为我国大学生感染HIV病毒的主要途径。目前大学生艾滋病大部分是来自男同，部分学生因好奇，部分不清楚自己喜欢的性别而进行性行为感染。因此，提高大学生对艾滋病的认知，做好健康教育宣传，减少大学生艾滋病感染率成为社会关注的焦点[1]。该次研究以该地区2014年9月—2016年9月期间10所大学学生为研究对象，探讨健康教育及其他因素对大学生预防艾滋病认知态度的影响，10所大学中共63 700名在校大学生，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选择该地区2014年9月—2016年9月期间10所大学的63 700名在校大学生为研究对象。按照随机方法分为两组，每5所学校为一组。所有学生年龄均在18～25岁，平均（21.5±3.5）岁，其中男性34 602名，女性29 098名。健康教育组中男性17 466名，女性14 534名，年龄18～24岁，平均（21±3）岁；未实施健康教育组中男性17 349名，女性14 351名，年龄18～25岁，平均（21.5±3.5）岁；两组对象一般资料对比（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
高校艾滋病预防健康教育应注意传播途径、疾病感染率、预防控制关键、医疗救助知识等几个关键内容。首先，全方位的开展健康教育，促使宣传、媒体、教育、卫生等各环节相互配合，动员社会各界积极参与到预防艾滋病的宣传教育工作中[2]。通过制定高校艾滋病预防专题讲座、活动或课程，向大学生传播艾滋病知识，让学生了解艾滋病的传染途径，危险因素，促使其更正自己的不良生活习惯，正确与HIV感染者相处[3]。通过发放资料、画报等方式，让学生了解到艾滋病当前在高校及高危群体的发病率有增无减，促使其主动做好预防艾滋病的措施。告知大学生如何积极预防和控制艾滋病危险因素，改正个人不良性生活习惯，与性伙伴进行性行为时要做好安全措施[4]。消除恐惧心理，关爱艾滋病患者，增强自我保护意识，积极参与到艾滋病的预防宣传活动中来。同时，可通过定时开展文艺晚会、有奖问答、游戏等形式进行普及，以提高学生参与积极性，侧面提高其对艾滋病知识的掌握[5]。此次健康教育活动中，通过开展10大高校微电影比赛以此宣传艾滋病的传播途径、消除恐惧心理，及早得到有效治疗，正常生活。
1.3 观察指标
参考文献[6]的调查表格，制定针对高校大学生的艾滋病预防知识、态度、行为现况调查。比较实施和未实施健康教育的学生对个人性行为态度、艾滋病知识的掌握程度。
1.4 统计方法
选取版本为SPSS 19.0统计学软件进行数据处理，计数资料[n（%）]，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组学生个人性行为态度比较
健康教育组大学生个人性行为态度显著优于未接受教育组大学生，差异有统計学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组学生艾滋病知识掌握程度比较
健康教育组大学生对艾滋病的掌握率92.4%（29 568/32 000）显著优于未接受教育的大学生65.8%（20 859/31 700），差异有统计学意义（χ2=21.299 8，P<0.05）。
3 讨论
艾滋病英文名称为Acquired Immunodeficiency Syndrome，可简称为AIDS，因人类感染了HIV（人类免疫缺陷病毒）而造成免疫系统发生损害，其主要特征机会性感染状况，有“世纪杀手”“超级癌症”“史后世纪的瘟疫”的称号。有数据表明，美国1981年则报道出首例艾滋病患者后，至今均流行有艾滋病，世界范围中大约有6 000万感染艾滋病病毒，大约有2 500万人因艾滋病丧失生命，世界范围中无一个地区或国家免遭艾滋病的威胁和侵袭。联合国有数据表示，2008年，世界范围中大约存在3 340万艾滋病病毒疾病者，新发感染疾病者共270万人，有200万人因艾滋病丧失生命，其中，青少年（15～24岁）新发艾滋病感染着大约有40%。截止2009年，我国感染艾滋病患者大约有74万人，其中有10.5万人为艾滋病患者，新发艾滋病感染患者中，主要传播方式为性传播，其占比可达到75.0%左右（同性传播中，男性可达到32.5%，而异性传播可达到42.2%）。近几年来，学生内艾滋病发病人数和感染艾滋病数量逐年有攀升趋势，在所有总病例中高达到1.37%，而年龄处于20～24岁阶段的学生，感染艾滋病病毒和患者人数在总例数中可达到40%，学生患者内，从传播途径上来看，位居第1位的为同性传播，占比可达到36.8%，异性传播可达到10.8%。对人们身体健康造成严重威胁的一种疾病则为艾滋病，此疾病死亡率较高。按照UNAIDS、MOH、WHO组织联合公布的我国艾滋病工作报告，性传播属于一个主要传播途径，艾滋病流行区域有不断扩大，从原来相对集中区域，通过人口流动方式逐步扩散到大城乡，其传播方式具有复杂性，因多个传播方式从高危人群逐步扩散到一般人群中。艾滋病是一种危害极大的传染病，主要是因感染艾滋病病毒引起。这种感染疾病需要经过数年甚至10年或更长的潜伏期后才会发展成为艾滋病，发病后患者可出现长期的抵抗力极度下降，长期消耗以至全身衰竭而死[7]。因此，艾滋病预防逐渐受到关注。从研究中我们可以看出，大学生对于艾滋病知识还是有一定的了解，但多数学生对艾滋病的了解比较浅。绝大多数学生知道艾滋病是一种非常严重的传染病，大多数学生认为抗生素的使用和免疫球蛋白的注射能够对艾滋病产生抵抗，甚至部分学生认为日常保健品的食用及营养的充分供应也是对艾滋病进行预防的措施，这一结果和国外的一些调查结果相似，这些结果表明现在的学生还对艾滋病的相关知识了解的并不多。对艾滋病传播的方式不够了解，对艾滋病的主要及非主要传播途径未能充分理解，对该病的传播途径的不正确理解将会使他们增加被感染的机会，同时也会使他们产生对艾滋患者的歧视。大学期间，许多学生的性意识，价值观正在逐渐形成，对性产生强烈的好奇，然而由于对艾滋病的认识不够以及开放的性观念使得许多大学生的患病几率大大提高。部分学生因好奇心作祟、不清楚自己的性取向进行性行为，尤其是男同之间性行为传播较为严重。因此，实施针对性的健康教育措施能够在一定程度上改善大学生个人性行为态度，减少不安全性行为的发生，提高自身对艾滋病预防、危险因素的认知，从而促使学生关注到艾滋病[8]。
通过实施健康教育，健康教育组大学生个人性行为态度显著优于未接受教育组大学生，差异有统计学意义；且健康教育组大学生对艾滋病的掌握率92.4%也显著优于未接受教育的大学生65.8%，差异有统计学意义。这与上述结论相符，且和武彤等学者所报道的结果一致[10-11]。
综上所述，为有效提高大学生预防艾滋病认知态度，可实施健康教育和社会预防活动，改正大学生个人性行为态度，提高其对艾滋病的认知。
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（收稿日期：2017-03-05）